Es gibt Schultergelenke, die anlagebedingt (habituell) instabil sind und deshalb bereits unter inadäquaten Krafteinwirkungen bei bestimmten Bewegungen ganz oder fast aushängen (luxieren oder subluxieren). Diese habituelle Luxation ist nie einmalig sondern geschieht naturgemäss repetitiv , wobei meist eine Spontanreposition möglich ist. Häufig besteht eine multidirektionale Instabilität.
Die habituelle Instabilität wird in der Regel nicht operativ behandelt sondern bedarf einer konsequenten Physiotherapie. Bevor eine operative Stabilisierung durchgeführt wird, bedarf es einer ausführlichen Untersuchung durch unsere orthopädischen Chirurgen inklusive bildgebender Diagnostik, zur genauen Planung der anspruchsvollen Operation. Als operative Technik hat sich hier die arthroskopische Kapselplastik (capsular shift) durchgesetzt.
Die unfallbedingte (traumatische) Instabilität führt bei unter 20 Jährigen meist zu einer bleibenden Instabilität (Rezidivierende Luxation) sodass bereits bei der ersten Luxation eine operative Stabilisierung empfohlen wird. Da es sich meist um eine ventrocaudale Luxation handelt, wird ein so genanntes "bankart repair", ebenfalls arthroskopisch, durchgeführt. In bestimmten Fällen führen unsere trainierten Chirurgen auch eine offene "Latarjet Operation" durch, was z.Bsp. bei Leistungssportlern mit heftigem Körperkontakt indiziert ist.